Одним из осложнений кариеса, травм зубов или медицинских манипуляций является периодонтит. Его лечение – длительный и сложный процесс, требующий нескольких посещений стоматолога. Прогноз терапии положительный при условии ее своевременного начала.

Что такое периодонтит

Периодонтит – это воспаление соединительной ткани (периодонта), окружающей корень зуба в области верхушки. Протекает в острой и хронической формах. В свою очередь, острый периодонтит бывает серозным и гнойным, а хронический – фиброзным, гранулирующим, гранулематозным.

Симптомы

Острое воспаление вызывает постоянную пульсирующую боль, которая усиливается при смыкании челюстей. Зачастую опухают губы и щеки, на десне образуется болезненный отечный инфильтрат. Может возникнуть патологическая подвижность зуба. Наблюдаются общие признаки воспалительного процесса: повышение температуры до 37,5°С, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Хроническая форма периодонтита характеризуется вялым течением со стертой симптоматикой или ее полным отсутствием. Обычно заболевание проявляется болезненностью при нагрузке на больной зуб, чувством распирания, неприятным запахом изо рта. Иногда отмечается появление свищей на десне и коже лица.

Причины

Происхождение периодонтита имеет различный характер:

• инфекционный – проникновение в каналы патогенных микроорганизмов. Первоисточником может стать кариес, пульпит, остеомиелит и другие заболевания;
• травматический – на фоне травмы или некачественной терапии каналов;
• медикаментозный – из-за раздражения тканей, вызываемого лекарственными средствами;
• ретроградный – занесение инфекции в периодонт током крови или лимфы. Встречается редко.

Осложнения

Отсутствие лечения заболевания или его некачественное проведение угрожает:

• абсцессами – воспалительными гнойными очагами;
• флегмоной шеи – острым гнойным поражением ткани;
• остеомиелитом – разрушением кости;
• кистой – доброкачественной опухолью;
• инфицированием других органов;
• сепсисом – заражением крови.

Методы лечения периодонтита

Выбора способа лечения периодонтита основывается на результатах визуального осмотра, инструментального и рентгеновского исследования. Рентгеновское исследование проводится в клинике Дианата, не нужно никуда больше ходить, диагноз и план лечение будет составлен в день посещения. Основные этапы консервативной терапии:

• местное обезболивание;
• обработка зубных полостей бормашиной;
• депульпирование;
• расширение каналов, их промывание антисептическими растворами;
• закладка лекарственных средств, проведение физиотерапевтических процедур;
• постановка временной пломбы;
• прием медикаментов. Врач может назначить прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• постановка постоянной пломбы.

К хирургической методикам прибегают в случае неэффективности или невозможности применения консервативного подхода. Способы оперативного вмешательства:

• резекция верхушки корня зуба;
• гемисекция – отсечение одного из корней вместе с прилегающей к коронковой частью;
• ампутация – удаление корня с сохранением коронковой части;
• коронорадикулярная сепарация;
• цистомия – иссечение поврежденной кисты;
• цистоэктомия – иссечение пораженной ткани периодонта и части апекса корня;
• экстракция – полное удаление единицы.

Для полного выздоровления может потребоваться до 5-7 посещений врача.